Intake / Fotografie
Zo maakt de tandarts/tandtechnicus een fotostatus
Eerst moet duidelijk zijn of de patiënt akkoord gaat met het maken en verwerken van de foto's omtrent de privacy. Leg dit schriftelijk vast.
Indien er op afstand gewerkt wordt, zal de tandarts een fotostatus maken met de daarbij behorende informatie:
- wens patiënt
- lengte
- stand
- en de te verwachten restauratie (kroon, facing, brug, implantaat).
Eerst portretbeelden
De instelling van de camera is dan:
- Sluitertijd 1/125
- Diafragma 6,3
- Lichtgevoeligheid op iso100 indien dit niet mogelijk is: iso 200
Sommige waarden kunnen iets anders zijn bijvoorbeeld als de flitsinrichting anders ingesteld staat.
Kleine afwijkingen kan je corrigeren door iets over of onder te belichten door middel van de +/- knop.
1e foto. Recht tegenover de patiënt, gericht op het Frankfurter horizontaal, breed lachend.
2e foto. Hetzelfde met een halve lach.
3e foto. Met een ontspannen blik waarbij de lippen net los van elkaar zijn.
4e foto. Dezelfde positie van het hoofd maar dan 45º rechtsom breed lachend.
5e foto. Dezelfde positie van het hoofd maar dan 45º linksom breed lachend.
Mocht het profiel van de patiënt erom vragen, dan kan men ook nog in een hoek van 90º fotograferen (en profil).
Nu wordt de instelling van de camera veranderd.
- Sluitertijd 1/250
- Diafragma 22
Nu maak je met een lateraal-flits plaatjes van alleen het gebit.
1e foto. Een breeduit lachende mond.
2e foto. Ontspannen blik met de lippen net los van elkaar.
3e foto. Een mond met een mondspanner in, waarbij de kiezen op elkaar staan.
4e foto. Een mond met een mondspanner in, waarbij de patiënt een pose aanneemt alsof ze wat afbijten / end to end.
Afdruk
Dan wordt een afdruk genomen van het gebit; 2x bovenkaak 2x onderkaak. Op een van de modellen zal de wens opgewassen worden, meestal is het praktisch 1 situatie in de artikulator te zetten, met indien aanwezig een beetregistratie en daarop de wax-up te maken. De andere modellen zijn om de verandering te kunnen zien of te vergelijken.
Indien mogelijk maakt men een putty-mal over de tanden en kan de tandarts de wax-up in de mond bij de patiënt tonen / bespreken.
Ook wordt het type restauratie besproken, waardoor de patiënt precies weet wat er gebeuren gaat.
Het kleur bepalen / fotograferen
Let op dat kort voor het kleurbepalen er niet behandeld is of gebleekt, hierdoor zijn de tanden vaak uitgedroogd en kunnen dan witter zijn.
Instelling camera met lateraal flits.
- Sluitertijd 1/250
- Diafragma 22
- Iso 100 (indien niet mogelijk iso200)
Lichtomstandigheden en camera instellingen zijn qua witbalans in de tandartspraktijk en in het laboratorium vaak niet gelijk.
Bij het communiceren doormiddel van foto’s is calibratie van monitor en camera dan noodzakelijk. Dit kan men het beste doen met een 18% grijs-kaart.
De tandtechnicus/tandarts neemt een kleurstaal in de kleurcode van het keramiek (Vita classic of Vita 3D Master).
Het is ook handig om de kleurstaal van het desbetreffend merk te hebben, omdat niet ieder merk dezelfde kleurwaarde heeft.
De uitgezochte kleurstaal fotografeert men in de mond, bij de tand waaraan men refereert.
Maak eerst een foto zonder mondspanner, soms is de positie van de lip zodanig dat de kleurstaal met lip gefotografeerd dient te worden.
Gebruik nu een mondspanner.
De kleurstaal met schneide gaat end to end op de tand en maak daarvan een foto, dit wordt gedaan om een schneide indicatie te hebben.
Een tweede foto in dezelfde richting als de tand, dit om het kleur en schneide verloop goed te kunnen zien.
Fotografeer ook het gehele gebit om kleurverloop en verkleuringen te zien. Indien mogelijk/wenselijk ook door middel van een spiegel het occlusie vlak.
Verdere foto’s van het gezicht zijn al gemaakt bij de intake.